Во всем мире профессиональные заболевания - главная причина смертности, связанной с производственной деятельностью. По оценке МОТ, ежегодно из 2,34 млн. смертей на рабочем месте лишь 321000 происходит вследствие несчастного случая на производстве. Причина оставшихся 2,02 млн. смертельных случаев (или 5500 смертей в день) - различные виды профессиональных заболеваний. Это свидетельство неприемлемого дефицита достойного труда.
Справочно: Ежегодно в Украине регистрируется 6-8 тысяч случаев профзаболеваний, в России 9-12 тысяч, в Японии 15 тысяч, в США 190 тысяч заболеваний.
Поэтому тема Всемирного дня охраны труда в 2013 году - «Профилактика профессиональных заболеваний».
Несовершенство системы профилактики профессиональных заболеваний оказывает серьезное негативное влияние не только на работников и их семьи, но и на общество в целом. Речь идет о стоимости потерь из-за снижения производительности и роста нагрузки на систему социального обеспечения. Профилактика гораздо более эффективна и менее затратная, чем лечение или реабилитация. Все страны могут и должны предпринять конкретные шаги, чтобы расширить возможности профилактики профессиональных заболеваний.
По данным государственной статистической отчетности по форме 4-охрана труда «Отчет о выполнении мероприятий действующих республиканской, отраслевых и территориальных целевых программ по улучшению условий и охраны труда» на начало 2012 года в Республике Беларусь насчитывалось 744 901 рабочих мест с вредными и (или) опасными условиями труда (при списочной численности работников, занятых на указанных рабочих местах - 1 032 381 человек).
Ежегодно на осуществление мероприятий по техническому перевооружению и модернизации производств, призванных улучшить условия труда работников расходуются значительные средства. Только в 2012 году на эти цели израсходовано 15 512 430,4 млн. рублей, в том числе в организациях коммунальной и частной форм собственности 4 942 071,9 млн. рублей.
Реализация мероприятий по техническому перевооружению и модернизации производств, улучшению условий труда позволила привести в соответствие с требованиями санитарно-гигиенических нормативов 32 080 рабочих мест с вредными и (или) опасными условиями труда, в том числе 17 711 рабочих мест в организациях коммунальной и частной форм собственности.
Органами государственного управления совместно с профсоюзами осуществлялись мероприятия, включенные в отраслевые и территориальные программы по улучшению условий и охраны труда на 2011-2015 годы, а также в планы работы комиссий по профилактике производственного травматизма и профессиональной заболеваемости.
Например, в целях повышения безопасности технологических процессов в организациях системы Министерства лесного хозяйства обеспечен переход на машинную заготовку древесины в объеме 18,8% от общего количества заготовки, организаций концерна «Беллесбумпром» — 12,7%.
В целях предупреждения создания рабочих мест с вредными и (или) опасными условиями труда на стадии проектирования нового строительства, реконструкции объектов производственного назначения органами государственной экспертизы условий труда за отчетный период осуществлено 950 экспертиз проектной документации.
В целях стимулирования деятельности нанимателей по созданию здоровых и безопасных условий труда органами государственного управления проводились отраслевые и территориальные смотры-конкурсы по охране труда с награждением победителей дипломами и денежными премиями. В 2012 году в смотрах-конкурсах приняли участие свыше 4 тысяч организаций.
Большое внимание уделялось в республике обеспечению работников качественными средствами индивидуальной защиты. Организация выставок специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты осуществлялась в рамках проводимых в республике мероприятий, посвященных «Всемирному дню охраны труда», конференций, семинаров и других. На выставках все заинтересованные могли ознакомиться с реализуемым в республике ассортиментом специальной одежды и обуви, обсудить наиболее актуальные вопросы обеспечения работающих СИЗ.
Реализация задач по оптимизации и улучшению условий труда, снижению воздействия факторов производственной среды и предупреждения профессиональных заболеваний у работающих позволила в 2012 году в целом по республике уменьшить на 21% количество впервые выявленных случаев профессиональных заболеваний. Увеличить на 12,4% удельный вес промышленных объектов охваченных лабораторным контролем факторов производственной среды. Снизить количество рабочих мест, не отвечающих гигиеническим требованиям по шуму на 4,3%, по пыли на 1,6%, освещенности на 1,2%.
Вместе с тем обстановка с условиями труда в республике остается напряженной. В условиях, не отвечающих гигиеническим нормативам трудиться более 30% работающих от общего числа. Наибольшая занятость в таких условиях отмечается в организациях г. Минска 51% (при численности работников, занятых на рабочих местах с вредными и (или) опасными условиями труда 65 657 человек) Брестской области 35% (70289), Гомельской области 33% (115228).
Анализ результатов надзора за соблюдением санитарно-эпидемиологического законодательства в области условии труда указывает на то, что руководителями организаций не принимаются оперативные меры по улучшению условий труда работающих и недопущению эксплуатации оборудования генерирующего повышенные уровни шума, вибрации, пыли на рабочих местах. Больше всего нарушений выявлялось в организациях деревообработки (89% от обследованных), в сельскохозяйственных организациях (67%) и на станциях технического обслуживания автомобилей (57%). Среди административных территорий больше всего объектов с нарушениями санитарных норм и правил отмечается в г. Минске (99% от обследованных), Витебской (98%), Гомельской (95%) и Минской областях (94%).
Основными вредными факторами производственной среды, уровни которых не соответствуют гигиеническим нормативам, по-прежнему остаются шум — на 33,9% (2011 - 38,2%) рабочих местах из числа обследованных и вибрация — на 24,6% рабочих местах (2011 - 22,9%) (рис.1, табл.1).
Рис. 1 Удельный вес обследованных рабочих мест, не соответствующих гигиеническим нормативам по уровням факторов производственной среды за 2011-2012 годы
Наибольший удельный вес рабочих мест, не отвечающих гигиеническим нормативам по шуму, приходится на организации по производству машин и оборудования 62,2% (2011 - 58,5%), по обработке древесины и производству изделий из дерева - 53,4% (2011 - 54,9%), металлургическое производство и производство готовых металлических изделий - 49,9% (2011 - 54,4%).
Самый высокий процент рабочих мест из числа обследованных лабораторно, не отвечающих гигиеническим нормативам по вибрации, приходится на организации по производству машин и оборудования 38,5% (2011 - 20,8%), строительства - 37,5% (2011 - 30,1%), сельского хозяйства - 34,6% (2011 - 29,7%).
Самый высокий удельный вес рабочих мест, не отвечающих гигиеническим нормативам по парам и газам, отмечается в организациях химического производства 14,6% (2011 - 4,9%), по производству машин и оборудования - 12,3% (2011 - 8,5%), по производству кожи, изделий из кожи и производству обуви -10,5% (2011 - 4,3%).
Комплексное воздействие неблагоприятных факторов производственной среды является причиной не только повышенных уровней общей заболеваемости, но и является основной причиной возникновения профессиональных заболеваний у работающих.
В 2012 году в Республике Беларусь зарегистрировано 97 случаев впервые выявленных хронических профессиональных заболеваний, что на 25 случаев меньше, чем в 2011 году (122 случая). Показатель профессиональной заболеваемости на 10 тыс. работающих составил 0,23 (2011 - 0,29) (рис.2, табл.2).
Рис. 2. Профессиональная заболеваемость за 2010-2012 годы
В разрезе административных территорий в 2012 году наибольшее число профзаболеваний зарегистрировано в г. Минске 38 случаев и Минской области 26 случаев (табл.3).
Распределение профессиональных заболеваний по видам экономической деятельности показывает, что 57,7% всех профзаболеваний зарегистрировано в организациях по производству машин и оборудования - 39 случаев (40,2%) и в химическом производстве - 17 случаев (17,5%) (табл.4).
Среди министерств, концернов наибольшее число профзаболеваний приходится на Министерство промышленности 42 или 43,3% случаев профзаболеваний. В организациях концерна «Белнефтехим» зарегистрировано 20 случаев (20,6%), в учреждениях Министерства здравоохранения 14 случаев (14,4%) (табл.5).
В разрезе промышленных предприятий наибольшее число профессиональных заболеваний выявлено на Солигорском РУП ПО «Беларуськалий» - 16 случаев, РУП «Минский тракторный завод» - 21 случай, ОАО «Минский автомобильный завод» - 5 случаев (табл.6).
В нозологической структуре профзаболеваемости основное место занимает нейросенсорная тугоухость (38%), профессиональный бронхит (32%), туберкулез (13%).
Анализ профессиональных заболеваний по этиологическим факторам показывает, что 42,3% от воздействия промышленных аэрозолей, 40,2% заболеваний возникли по причине воздействия физических факторов, 13,4% от биологических факторов, 2,1% от химических факторов. В группе физические факторы основной причиной профессиональных заболеваний является шум (95%), в группе промышленных аэрозолей - кремнийсодержащая пыль (58,5%) (рис.3).
Рис. 3 Структура профессиональной заболеваемости по этиологической классификации за 2010-2012 годы
Среди мужчин зарегистрировано 71% профессиональных заболеваний, среди женщин 29% (табл.7).
Распределение профессиональных заболеваний в зависимости от стажа работы показывает, что наибольший удельный вес заболеваний (28,9%) приходится на группу со стажем работы свыше 25 лет, на группу со стажем 21-25 лет приходится 20,6% профзаболеваний (табл.8).
Больше половины случаев профессиональных заболеваний зарегистрировано в возрастной группе от 56 до 65 лет (50,5%), на возрастную группу от 46 до 55 лет приходится 38,1% заболеваний (табл.9).
Анализ профзаболеваемости по профессиям показывает, что набольшее число случаев зарегистрировано среди горнорабочих очистного забоя 9 случаев, медицинских сестер 7 случаев и машинистов горных выемочных машин 6 случаев (табл.10).
Профилактика профзаболеваемости во многом определяется медицинскими осмотрами. Анализ данных за 2012 год свидетельствуют, что при прохождении медицинского осмотра выявлено 88,7% профзаболеваний и 11,3% - при обращении работающих в лечебно-профилактические учреждения. Утрата трудоспособности от профессиональных заболеваний в 2012 году установлена 66 пострадавшим или 66 % от общего числа.
Состояние вредных факторов производственной среды на момент расследования профессиональных заболеваний свидетельствует, что основными причинами возникновения профессиональных заболеваний являлись: несовершенство технологических процессов (65,6% случаев), несовершенство рабочих мест (48,9%), неисправность и неприменение средств индивидуальной защиты (9,4%), конструктивные недостатки машин и оборудования (2,1%), прочие (19,8%) (рис.4).
Рис. 4 Причины возникновения профессиональных заболеваний в 2012 году
Анализ условий труда и профессиональной заболеваемости в Республике Беларусь свидетельствует, что практически во всех отраслях экономики отмечается несоответствие рабочих мест санитарно-гигиеническим требованиям и сохраняются неблагоприятные условия труда, что влечет за собой ухудшение состояния здоровья работающих, выявление новых случаев профессиональных заболеваний на производстве и требует принятие своевременных мер по улучшению условий труда работающих.
В организациях, где выявлены нарушения санитарных норм и правил, гигиенических нормативов, регистрируются случаи профессиональных заболеваний, необходимо разработать комплекс оздоровительных мероприятий, с конкретной адресной привязкой по рабочим местам, включающих модернизацию технологических процессов и оборудования, улучшение санитарно-технического состояния производственных помещений, наладку и испытание систем вентиляции, обеспечение работающих санитарно-бытовыми помещениями, средствами индивидуальной защиты, и выделение в необходимых объемах денежных средств для их реализации.
Материал подготовлен по данным государственной статистической отчетности по форме 4-охрана труда «Отчет о выполнении мероприятий действующих республиканской отраслевых и территориальных целевых программ по улучшению условий и охраны труда» и информационного бюллетеня «Состояние условий труда и профессиональной заболеваемости в Республике Беларусь за 2012 год».
