Постановлением Минздрава от 20.03.2026 № 21 внесены изменения в Инструкцию о порядке проведения обязательных и внеочередных медицинских осмотров работающих (постановление Минздрава от 29.07.2019 № 74).
В пункте 15 Инструкции убрали ограничение на выдаваемый документ по результатам медосмотра. Было справка или акт, стало — справка и (или) акт. Это актуально для периодических медосмотров, где большинство могут быть в акте, а оставшиеся работники принесут справку о прохождении медосмотра. Узаконили сложившуюся практику.
Дополнен перечень условий для направления на предварительный медосмотр. Предварительный медосмотр проводится при выполнении работ с воздействием факторов производственной среды, указанных в графе 2 приложения 1 и являющихся канцерогенами, независимо от их уровня (концентрации) на рабочем месте.
В связи с изменениями и вступлением в силу с 26 апреля 2026 года Правил по охране труда при выполнении работ на высоте внесены изменения в Приложение 3 Инструкции.
Вид работ пункта 1 изложен в новой редакции: Работы на высоте (за исключением работ, предусмотренных в пункте 2 настоящего приложения).
Ожидаемо изменен вид работ пункта 2 «Верхолазные работы». Теперь он звучит так: Работы, выполняемые на высоте более 5 м от поверхности земли, перекрытия или рабочего настила, над которыми производятся работы непосредственно с конструкций или оборудования при их монтаже или ремонте, с применением средств индивидуальной защиты от падения с высоты (систем обеспечения безопасности работ на высоте). Почему этот пункт не назвали «Работы в безопорном пространстве», как в новых Правилах по высоте, мне не понять!
Из вида работ пункта 211 убрали индивидуальных предпринимателей в связи с тем, что они больше не могу оказывать социальные услуги.
Внесены изменения в форму Направления нанимателя (работодателя) на медосмотр (Приложение 5 инструкции). Помимо указания класса опасности химического вещества, нужно будет указывать особенность его действия на организм человека (аллерген, канцероген и т.п.). В связи с этим внесены изменения и в подстрочное примечание к направлению
Особенности действия вещества на организм теперь также нужно указывать в графе 5 Списка профессий рабочих (должностей служащих) работников, подлежащих обязательным периодическим медицинским осмотрам (Приложение 6 Инструкции), в графе 6 Списка работников, подлежащих обязательным периодическим медицинским осмотрам (Приложение 7 Инструкции) и в пункте 9 Протокола медицинского осмотра (Приложение 8 Инструкции). Вносим изменения в свои формы.
Постановление вступает в силу с 26 апреля 2026 года.



Комментарии
особенность его действия на организм человека (аллерген, канцероген и т.п.).
ГИГИЕНИЧЕСКИЙ НОРМАТИВ «Показатели безопасности и безвредности микроорганизмов -продуцентов, микробных препаратов и их компонентов, вредных веществ в воздухе рабочей зоны и на кожных покровах работающих»
Там разные буквы в последней графе. Их расшифровку смотрите в примечании к таблицам.