Форум инженеров по охране труда в Беларуси

Запрос:

Прошу разъяснить два вопроса, возникающие исходя из Инструкции о порядке проведения обязательных и внеочередных медицинских осмотров работающих (утв. Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь 29.07.2019 № 74):

Вопрос 1. Обязательно ли направлять на предварительный обязательный медосмотр поступающих на работу, если отсутствуют основания, указанные в п. 20 вышеуказанной Инструкции. Например, для профессий (должностей) уровни и значения вредных и (или) опасных производственных факторов (факторов производственной среды и факторов трудового процесса), в соответствии с гигиенической классификацией условий труда отнесены к классу условий труда 2.

Вопрос 2. Обязательно ли направлять на периодический обязательный медосмотр, работающих, если отсутствуют основания, указанные в п. 28 вышеуказанной Инструкции. Например, для профессий (должностей) уровни и значения вредных и (или) опасных производственных факторов (факторов производственной среды и факторов трудового процесса), в соответствии с гигиенической классификацией условий труда отнесены к классу условий труда 2.

Ответ:

Государственное учреждение «Республиканский научно-практический центр медицинской экспертизы и реабилитации» в соответствии со статьей 10 Закона Республики Беларусь от 18 июля 2011 года «Об обращениях граждан и юридических лиц» рассмотрело Ваше электронное обращение, направленное в Министерство здравоохранения Республики Беларусь по вопросам проведения обязательных (предварительного и периодического) медицинских осмотров. Информируем Вас о следующем.

Порядок проведения предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) обязательных медицинских осмотров (далее - предварительный медосмотр и периодический медосмотр) работающих установлен Инструкцией о порядке проведения обязательных и внеочередных медицинских осмотров работающих, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29.07.2019 №74 (Инструкция).

В соответствии с пунктом 20 Инструкции предварительные медосмотры проводятся при выполнении работ во вредных и (или) опасных условиях труда в зависимости от вредных и (или) опасных производственных факторов, указанных в графе 2 приложения 1 Инструкции, которые по результатам оценки условий труда отнесены к вредным третьего класса и (или) опасным четвертого класса.

При отнесении по результатам оценки условий труда вредных и (или) опасных производственных факторов к первому (оптимальному) и (или) второму (допустимому) классу, предварительный медосмотр не проводится. Исключением является выполнение работ с воздействием факторов производственной среды, указанных в графе 2 приложения 1, которые вызывают аллергические заболевания; воздействием биологических факторов, указанных в подпунктах 2.4, 2.5 и 2.8 пункта 2 приложения 1; воздействием физических факторов, указанных в подпунктах 4.1 и 4.6 пункта 4 приложения 1; химических факторов (химических веществ 1-го и (или) 2-го класса опасности), указанных в графе 2 приложения 1, когда предварительные медосмотры проводятся независимо от их уровня (концентрации) на рабочем месте.

В соответствии с пунктом 28 Инструкции при отнесении по результатам оценки условий труда вредных и (или) опасных производственных факторов к первому (оптимальному) и (или) второму (допустимому) классу, периодический медосмотр не проводится.

Исключением является выполнение работ:

• при воздействии химических факторов (химических веществ 1-го и (или) 2-го класса опасности), указанных в пункте 1 приложения 1; при воздействии химических факторов, указанных в подпункте 1.2.2 пункта 1 приложения 1; при воздействии биологических факторов, указанных в подпунктах 2.4, 2.5, 2.8 пункта 2 приложения 1; при воздействии физических факторов, указанных в подпунктах 4.1.1, 4.6 пункта 4 приложения 1, когда периодические медосмотры проводятся с периодичностью 1 раз в год;

• при воздействии химических факторов, указанных в подпунктах 1.2.5, 1.2.7 и 1.2.8 пункта 1 приложения 1; биологических факторов, указанных в подпунктах 2.1 - 2.3, 2.6 и 2.7 пункта 2 приложения 1; аэрозолей преимущественно фиброгенного и смешанного типа действия, указанных в подпунктах 3.1 - 3.8 пункта 3 приложения 1 с периодичностью 1 раз в 2 года;

• при воздействии химических факторов (химических веществ 3-го и (или) 4-го класса опасности), указанных в пункте 1 приложения 1, которые по результатам оценки условий труда отнесены к допустимым (класс 2); при воздействии химических факторов, указанных в подпунктах 1.2.1, 1.2.3, 1.2.4 и 1.2.6 пункта 1 приложения 1, которые по результатам оценки условий труда отнесены к допустимым (класс 2) с периодичностью 1 раз в 3 года.

Периодические медосмотры проводятся при выполнении работ с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов, которые по результатам оценки условий труда отнесены к вредным третьего класса и (или) опасным четвертого класса с периодичностью, определенной пунктом 28 Инструкции.

В соответствии со статьей 20 Закона Республики Беларусь от 18.07.2011 № 300-3 «Об обращениях граждан и юридических лиц» ответ на Ваше обращение Вы можете обжаловать в порядке, установленном законодательством.

Надо внимательней читать инструкцию, там и так всё разжёвано, по крайней мере при беглом взгляде

Тракторист колесного трактора работает на территории организации. Ему медосмотр проходить по Постановлению Минздрава №90 или №74? Может у кого-нибудь есть такие работники?

Elisaveta писал(а): ↑

04 авг 2020 16:43

Тракторист колесного трактора работает на территории организации. Ему медосмотр проходить по Постановлению Минздрава №90 или №74? Может у кого-нибудь есть такие работники?

Работы на транспорте на территории организации, пр.3, п.13 (постановление №74) - 1 раз в 2 года.

А если бы Вы сделали комплексную гигиеническую оценку условий труда, то был бы еще шум и вибрация.

КГО, если ее делать как полагается, разорит предприятие, особенно гиганты промышленности.

А она не на всех местах делается.

"В организациях, где по результатам лабораторных и инструментальных
исследований установлены несоответствия уровней факторов производственной среды,
тяжести и напряженности трудового процесса гигиеническим нормативам, по данным
медицинских осмотров выявляются общие заболевания, препятствующие продолжению
работы, или профессиональные заболевания, а также регистрируются высокие уровни
заболеваемости с временной утратой трудоспособности, нанимателем не реже 1 раза в
5 лет проводится комплексная гигиеническая оценка условий труда в соответствии с
санитарными нормами и правилами, устанавливающими гигиеническую классификацию
условий труда."

Чтобы выявить несоответствия, необходимо произвести замеры всех рабочих мест, а потом КГО тех, где есть превышения. Плюс больничные частые.

admin писал(а): ↑

05 авг 2020 08:27

А если бы Вы сделали комплексную гигиеническую оценку условий труда, то был бы еще шум и вибрация.

После очередной аттестации рабочих мест - шум, вибрация - класс 2, т.е. проходить медосмотр по этим факторам не надо.
Но есть тяжесть - нахождение в неудобной или фиксированной позе более 25% времени рабочей смены, пр.1, п.5.4 - медосмотр 1 раз в 2 года.

В тракторе нет превышений по шуму и вибрации?
Это наверно зарубежный трактор?

admin писал(а): ↑

05 авг 2020 18:00

В тракторе нет превышений по шуму и вибрации?

Да, в пределах нормы, время воздействия факторов 50%.

Добрый день. в 74 постановлении п. 10 сказано, что при проведении м/о мы должны учитывать и карту аттестации и гигиеническую оценку условий труда. В ходе проведения м/о работнику выяснилось что по карте аттестации КУТ по сере (1.1.25) у него 2, а по гигиенической оценку условий труда 3.1. Как проводить м/о? Ведь получается, что работник по карте аттестации годен работать, а по гигиенической оценке условий труда не годен, согласно имеющегося диагноза.

как то странно у вас провели АРМ и КГУОТ

Критерии оценки и ПДК одинаковые для атестации и кго, соответственно, где-то неправильно оценили или не вовремя актуализировали. Если не хотите разбираться, перестрахуйтесь и отправляйте по 3.1

Kholod Pavel писал(а): ↑

01 мар 2023 09:54

Ведь получается, что работник по карте аттестации годен работать, а по гигиенической оценке условий труда не годен, согласно имеющегося диагноза.

Я бы перестраховался и отправил по 3.1. А после этого разбирался бы почему отличается.